Наличие товаров и актуальные цены вы можете уточнить по телефону аптеки

Клексан раствор для инъекций 8000 анти-ха ме/0.8 мл шприцы 10 шт

Артикул: 23172
Нет в наличии
Оставьте заявку и мы привезем товар в удобную вам аптеку
  • Производитель: Aventis/Hoechst
  • Условия отпуска из аптек:
    Рецептурный препарат
  • Действующее вещество: ЭНОКСАПАРИН НАТРИЯ

Аптеки города:

Видное, Лемешко ул, 10
пн-вс 9:00-21:00
+7 495 419-19-57
Видное, Строительная ул, д. 3, пом. 19-25
пн-вс 8:00-20:00
8 (495) 419-24-84
г. Домодедово аэропорт, 2 этаж
пн-вс круглосуточно
8-495-419-12-81
Голиково, Усковский пр-д, 2
пн-вс 9:00-22:00
+7 495 419-15-65

Состав

1 мл содержит эноксапарин натрий 100 мг.

Фармакокинетика

Препарат низкомолекулярного гепарина (молекулярная масса около 4500 дальтон), полученный из стандартного гепарина методом деполимеризации в специальных условиях.
Препарат Клексан характеризуется высокой активностью в отношении фактора Ха свертывания (тромбокиназы) и низкой активностью в отношении фактора IIa свертывания (тромбина). При применении препарата в дозах, используемых для профилактики венозных тромбозов, практически не влияет на время кровотечения, время свертывания и активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ). Не оказывает влияния на агрегацию тромбоцитов.

Показания к применению

профилактика венозных тромбозов и тромбоэмболий, особенно в ортопедии и общей хирургии,
лечение тромбозов глубоких вен в сочетании с тромбоэмболией легочной артерии или без нее,
профилактика гиперкоагуляции в системе экстракорпоральной циркуляции при проведении гемодиализа,
лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без подъема сегмента ST на ЭКГ (в сочетании с ацетилсалициловой кислотой),
профилактика венозных тромбозов и тромбоэмболий у пациентов с острыми терапевтическими заболеваниями, находящихся на постельном режиме (хроническая сердечная недостаточность III или IV функционального класса по классификации NYHA, острая дыхательная недостаточность, острая инфекция, острые ревматические заболевания в сочетании с одним из факторов риска венозного тромбообразования).

Противопоказания

  • Состояния и заболевания, при которых имеется высокий риск развития кровотечения:
  • Угрожающий аборт.
  • Аневризма сосудов головного мозга или расслаивающая аневризма аорты (за исключением Хирургического вмешательства).
  • Геморрагический инсульт.
  • Неконтролируемое кровотечение.
  • Тяжелая эноксапарин- или гепарин-индуцированная тромбоцитопения.

С осторожностью применяют при нарушениях гемостаза, в т.ч.: гемофилия, тромбоцитопени, гипокоагуляци, болезнь Виллебранда.

Компания не располагает данными по клиническому применению препарата Клексан при следующих состояниях: активный туберкулез, лучевая терапия (недавно проведенная).

Применение при беременности и кормлении грудью

Клексан не следует применять при беременности за исключением тех случаев, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Сведений о том, что эноксапарин натрия проникает через плацентарный барьер во II триместре нет, отсутствует информация относительно I и III триместров беременности.
При применении Клексана в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Кровотечение
При развитии кровотечения необходимо отменить препарат, установить причину и начать соответствующее лечение.
В 0.01-0.1% случаев возможно развитие геморрагического синдрома, включая забрюшинные и внутричерепные кровотечения. Некоторые из этих случаев имели летальный характер.
При применении Клексана на фоне спинальной/эпидуральной анестезии и послеоперационного использования проникающих катетеров описаны случаи гематомы спинного мозга (в 0.01-0.1% случаев), которая приводит к неврологическим нарушениям различной выраженности, включая стойкий или необратимый паралич.

Тромбоцитопения
В первые дни лечения может развиться незначительно выраженная преходящая асимптоматическая тромбоцитопения. Менее чем в 0.01% случаев возможно развитие иммунной тромбоцитопении в сочетании с тромбозом, который иногда может осложниться инфарктом органа или ишемией конечности.

Местные реакции
После п/к введения может наблюдаться боль в месте инъекции, менее чем в 0.01% случаев - гематома в месте инъекции. В некоторых случаях возможно образование твердых воспалительных инфильтратов, содержащих препарат, которые рассасываются через несколько дней, при этом не требуется отмены препарата. В 0.001% в месте инъекции возможно развитие некроза кожи, которому предшествует пурпура или эритематозные бляшки (инфильтрированные и болезненные), в этом случае препарат следует отменить.

Прочие
В 0.01-0.1% - кожные или системные аллергические реакции. Отмечались случаи аллергического васкулита (менее чем 0.01%), у некоторых пациентов потребовавшие отмены препарата.
Возможно обратимое и бессимптомное повышение активности печеночных ферментов.

Взаимодействие

При одновременном применении Клексана с препаратами, которые влияют на гемостаз (салицилаты /за исключением нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без подъема сегмента ST/, другие НПВС /включая кеторолак/, декстран 40, тиклопидин, глюкокортикоиды для системного применения, тромболитики, антикоагулянты, антиагреганты /включая антагонисты гликопротеиновых рецепторов IIb/IIIа/), возможно развитие геморрагических осложнений. Если использования такой комбинации не удается избежать, эноксапарин следует применять под тщательным контролем показателей свертываемости крови.
Не следует чередовать применение эноксапарина натрия и других низкомолекулярных гепаринов, т.к. они отличаются друг от друга способом производства, молекулярной массой, специфической анти-Ха активностью, единицами измерения и дозами. У этих препаратов, следовательно, различные фармакокинетика, биологическая активность (анти-IIа активность и тромбоцитарное взаимодействие).
Фармацевтическое взаимодействие
Раствор препарата нельзя смешивать с другими препаратами.

Передозировка

Симптомы. Случайная передозировка при в/в, эктракорпоральном или п/к введении может привести к геморрагическим осложнениям. При приеме внутрь даже в больших дозах всасывание препарата маловероятно.

Лечение: в качестве нейтрализующего средства показано медленное в/в введение протамина сульфата. При этом необходимо принимать во внимание, что 1 мг протамина нейтрализует анти-IIа активность, вызываемую 1 мг Клексана, если эноксапаин натрия вводился не более чем за 8 ч до введения протамина, 0.5 мг протамина нейтрализует антикоагулянтный эффект 1 мг Клексана, если он вводился более 8 ч назад. Если же после введения Клексана прошло более 12 ч, то введение протамина не требуется. Даже высокие дозы протамина не нейтрализуют полностью анти-Ха активность эноксапарина (максимально 60%).

Особые указания

При назначении препарата с целью профилактики не было выявлено тенденции к увеличению кровоточивости. При назначении препарата с лечебными целями существует риск развития кровотечений у пациентов старшего возраста (особенно у лиц старше 80 лет). Рекомендуется проведение тщательного наблюдения за состоянием пациента.
Перед началом терапии данным препаратом рекомендуется отменить другие препараты, влияющие на систему гемостаза, из-за опасности развития кровотечения: салицилаты, в т.ч. ацетилсалициловая кислота, НПВС (включая кеторолак), декстран 40, тиклопидин, клопидогрель, ГКС, тромболитики, антикоагулянты, антиагреганты (включая антагонисты гликопротеиновых рецепторов IIb/IIIа), за исключением тех случаев, когда их применение необходимо. В случае необходимости сочетанного применения Клексана с указанными препаратами необходимо соблюдать особую осторожность (тщательное наблюдение за состоянием больного и соответствующих лабораторных показателей крови).
У пациентов с нарушением функции почек существует риск развития кровотечения, в результате увеличения активности анти-Ха. Т.к. это увеличение значительно возрастает у пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин), рекомендуется проводить коррекцию дозы как при профилактическом, так и терапевтическом назначении препарата. Хотя не требуется проводить коррекцию дозы у пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек (КК более 30 мл/мин), рекомендуется проведение тщательного контроля состояния таких пациентов.
Увеличение анти-Ха активности эноксапарина при его профилактическом назначении у женщин с массой тела менее 45 кг и у мужчин с массой тела менее 57 кг может приводить к повышенному риску развития кровотечений.
Риск иммунной тромбоцитопении, вызванной гепарином, существует и при использовании низкомолекулярных гепаринов. Если развивается тромбоцитопения, то ее обычно выявляют между 5 и 21-м днями после начала терапии эноксапарином натрия. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать количество тромбоцитов до начала лечения эноксапарином натрия и во время его применения. При наличии подтвержденного значительного снижения количества тромбоцитов (на 30-50% по сравнению с исходным показателем) необходимо немедленно отменить эноксапарин натрия и перевести больного на другую терапию.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей при температуре не выше 25C.

Срок годности

2 года.
Аналог по действующему веществу

Аналог по действующему веществу

Клексан р-р д/ин. 6000анти-хаме/0.6мл 0,6мл №10
Действующее вещество
Рецептурный препарат
от 2 892 ₽
Клексан р-р д/ин. 4000анти-хаме/0.4мл 0,4мл №10
Действующее вещество
Рецептурный препарат
2 198 ₽
от 2 129 ₽
Фленокс нео р-р д/ин. 10000анти-хаме/мл 1мл №2
Действующее вещество
Рецептурный препарат
950 ₽
от 934 ₽

Отзывы

Нет отзывов
Чтобы оставить отзыв о товаре, вы должны быть авторизованы
Все лекарства по алфавиту: